Депрессия у беременных

Депрессия во время беременности

Депрессия у беременных является достаточно распространенным явлением. С этим состоянием сталкивается каждая десятая представительница слабого пола. Согласно научным исследованиям, женщины испытывают дородовую депрессию намного чаще, чем переживают послеродовую. Но глубина депрессии при беременности, как правило, меньше и состояние легче. Появление депрессии во время беременности связано не только с психологическими, но и с гормональными изменениями организма. У каждой беременной женщины возникают резкие перепады настроения, а также эмоциональные падения и взлеты. Когда эти переживания затягиваются на волне сниженного настроения, тогда и наступает депрессия. Она характеризуется повышенной раздражительностью, нарушением сна, тревогой, быстрой утомляемостью, постоянным чувством голода или полным отсутствием аппетита.

Депрессия как реакция может возникнуть из-за стрессовых жизненных ситуаций, которые к беременности не имеют отношения. К ним можно причислить проблемы на работе, разногласия с любимым человеком, смена каких-либо обстоятельств, места жительства, например, или смерть близких людей. Еще одной причиной появления депрессии являются финансовые трудности в семье. Каждая женщина хочет, чтобы её малыш был полностью обеспечен не только вниманием, но и деньгами. К сожалению, далеко не все будущие мамы и папы могут себе это позволить. Но чаще всего завышенные ожидания о деньгах, обеспеченности портят жизнь больше, чем принятие возможностей реальных, которых также бывает достаточно.

Депрессия также возникает из-за психофизических проблем в период беременности. Одним из таких состояний является токсикоз, который сопровождается недомоганием и утренней тошнотой. Появление депрессии также может быть связано с пережитыми осложнениями от предыдущей беременности. Женщины, ждущие второго ребёнка, всегда вспоминают о той боли, которую они испытывали во время родов.

Еще одной проблемой, с которой могут столкнуться будущие мамы, является отсутствие поддержки близких людей. Ни для кого не секрет, что в этом случае женщины – это хрупкие существа, которые требуют постоянного внимания и понимания. В период беременности они становятся особенно чувствительными, поэтому их должны обязательно окружить теплом и заботой друзья и родственники. Депрессия у беременных женщин также возникает из-за насилия в прошлом или настоящем, речь идет о психологическом насилии. Такое состояние может быть спровоцировано отношением тех членов семьи, которые не желают появления ребенка.

Как указывалось выше, каждая десятая будущая мамочка испытывает не только физический, но и моральный дискомфорт во время беременности. К депрессии могут быть склонны не только сверхчувствительные и эмоциональные женщины. Такое состояние может появиться у тех представительниц слабого пола, которые имеют слишком высокие требования к своей внешности. Во время беременности привычная для них одежда становится тесной, а обувь – неудобной. Депрессия во время беременности также может возникнуть у женщин, которые не планировали ребёнка. Могут быть представления о том, что условия не вполне подходят и время еще не то, когда можно было бы позволить родить. Эти представления также влияют на состояние.

Беременность и переживание депрессии являются взаимосвязанными факторами, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и психику малыша. Для того чтобы избавиться от этого неприятного состояния, следует при сниженном настроении, если состояние длится 3 недели, обратиться к психологу или психотерапевту. Каждая беременная женщина должна знать, что только врач сможет диагностировать и определить уровень серьезности её депрессии.

Если глубина состояния позволяет – консультация психолога или психотерапевта поможет женщине вновь обрести позитивное настроение и покой. Может, достаточно будет нескольких сеансов релаксации или гипноза, после которых депрессивное состояние уйдет прочь. Для того чтобы подготовить почву для устранения депрессии во время беременности, следует употреблять витамины, магний и фолиевую кислоту. Данные вещества ресурсны, и способны улучшить не только физическое, но и психологическое состояние. Если депрессивное состояние тяжелое, может помочь и психиатр.

Простые физические упражнения также могут избавить женщину от депрессии при вынашивании ребенка. Кроме того, будущим мамам рекомендуется проводить много времени с позитивными близкими для них людьми. Для того чтобы избавиться от депрессии, нужно не только отстраниться от грустных мыслей и чувства вины, но и представить свое особое положение – само по себе необычное и полное таинства создания новой жизни. В норме позитивные переживания в период беременности гораздо чаще поглощают настроение. Эти позитивные и возвышенные переживания очень важны для правильного формирования ребенка. Этому нет научных доказательств, но многие считают этот факт бесспорным: существует множество клубов и психологических групп для беременных, в этих группах готовят будущих мам, устраивают общение и различные занятия, от физкультуры и йоги до культурных мероприятий.

Читайте также:
Как преодолеть страх? (видео)

Вышеперечисленные советы, как действовать при сниженном настроении и депрессии при беременности, дадут профессиональные психологи и психотерапевты. Как правило, проблемы возникают в периоде до 3-х месяцев, во время гормональной перестройки женского организма. Проблемы также могут быть и в период последнего месяца перед родами. Не полениться сходить к психологу – это правильное решение, не придумывайте себе депрессию и доверьтесь специалисту!

Депрессия во время беременности: симптомы и лечение

Беременность – это счастливый, но и волнительный период в жизни каждой женщины. С появлением нового человека в семье всё меняется. К тому же этот человек постоянно будет нуждаться в помощи. Помимо переживаний о будущих заботах, часто беременные женщины подвержены различным опасениям и во время самой беременности. В связи с этим у них быстро меняется настроение, либо возникает безразличие. Очень важно не спутать простую хандру с серьёзным заболеванием – депрессией.

Чем опасна депрессия во время беременности?

Депрессия – это психоэмоциональное расстройство, характеризующееся апатией, постоянным упадочным настроением, невозможностью радоваться и изменением мышления. Человек в депрессии начинает думать только о плохих вещах, не воспринимая ничего хорошего. Беременной женщине же наоборот нужно получать как можно больше добрых, радостных эмоций. Но не только этим опасна депрессия во время беременности. В результате этого психического расстройства человека могут начать посещать мысли о суициде. Нестабильность эмоционального фона может повлечь за собой пристрастие к спиртному и психотропным веществам. Все это отрицательно отражается на здоровье как ребенка, так и его мамы.

Симптомы депрессии

Обнаружив у себя пару симптомов, не стоит сразу паниковать. Предполагать наличие депрессивного расстройства можно в случае, если пять и более симптомов держатся у вас или у вашего близкого в течение довольно продолжительного времени, от двух недель и более. Признаки депрессии у беременных можно наблюдать следующие:

женщина ощущает себя подавленной, ее печаль ничем не обоснована, она апатична

вы замечаете за человеком слабость, заторможенность

негативное видение будущего, ощущение безнадежности, плаксивость

чувство вины, постоянная неуверенность в себе и в правильности своего выбора

чувство беспомощности и бесполезности

проблемы с пищеварением: потеря или усиление аппетита

бессонница, сонливость, кошмары, инверсия сна

равнодушие к своему здоровью

нежелание общаться с родственниками и близкими, с мужем.

Каковы особенности депрессии в разные периоды беременности?

Беременной женщине не сразу удается свыкнуться с мыслью, что она теперь мама, и что ее жизнь сильно изменится. На ранних сроках беременности она может забывать о своем положении, вплоть до того, что, например, строит грандиозные планы на ближайшее будущее, не учитывая в них ребенка. Депрессия во время беременности на этом этапе может возникнуть по причине не готовности женщины расстаться с любимой работой, растущей карьерой, учебой, привычным образом жизни. Также, бывает так, что женщина долго ждала ребенка, раньше у нее были выкидыши, замершая беременность, или она просто никак не могла забеременеть и вот, когда это наконец случилось, ее начинают одолевать страхи. Она опасается за здоровье малыша, потому что сомневается в своей способности родить здорового малыша. В этом случае, если дело не дошло до депрессии, можно просто обследоваться самой и ребенку, чтобы успокоиться.

Во втором триместре депрессия у беременных появляется по другим причинам. Женщина уже осознает свое положение, к тому же, оно само по себе становится более заметным как для нее, так и для окружающих. Связанные с этим и с будущим ребенка переживания могут дать толчок возникновению депрессии.

На поздних сроках беременности женщину все больше пугают неизбежно приближающиеся роды. При этом беременная может волноваться не только за себя, но и за то, чтобы ребенку не навредили во время родов. Начинают одолевать мысли о том, как сложно будет с ребенком, страхи, что женщина сама не сможет воспитать ребенка.

Читайте также:
Парень говорит что хочет меня

Депрессия без сомнений негативно отражается на здоровье мамы и ребенка.

Лечение депрессии у беременных

Если у женщины просто плохое настроение, то его возможно поднять частыми прогулками, занятиями хобби, поддержкой близких. При появлении же депрессии нужно обратиться за помощью к врачу. Невылеченная депрессия может повлечь за собой осложнения:

рождение слабого ребенка (маловесного, с низкими базовыми рефлексами)

возникновение проблем в развитии ребенка (интеллектуальном и физическом)

агрессия, последствиями которой становятся неврологические, сосудистые и сердечные нарушения

Лечение депрессии у беременных ни в коем случае не должно осуществляться без надзора врача, ведь в случае неграмотного употребления лекарств у ребенка могут возникнуть различные патологии. Только он может верно определить какой препарат и в каких дозах нужно пить, какие процедуры, или консультации нужно пройти. В случае заболевания, вы можете обратиться за помощью к нам в клинику «Миннесота». Мы поможем вам справиться с расстройством и начать радоваться предстоящему рождению ребенка! Записывайтесь прямо сейчас!

Депрессия во время беременности

Начнем с того, что подверженность депрессиям – вещь врожденная. Если у вас и до беременности бывали депрессивные состояния, с которыми вы пытались справиться самостоятельно или с помощью специалистов, то ничего нового я вам не скажу. Грядущие серьезные изменения в жизни на фоне изменения гормонального фона – это серьезное основание для того, чтобы психика в очередной раз дала сбой.

Не пытайтесь разобраться с собой, со своими чувствами и страхами самостоятельно. Обратитесь к психотерапевту. Так вы выиграете время и стабилизируете свое состояние до того, как оно станет критическим. Помните: вы уже отвечаете не только за себя, но и за ребенка!

Ученые выяснили, что дородовая депрессия влияет на мозг ребенка: нарушения появляются в тех его областях, которые участвуют в формировании эмоций (их еще называют амигдалами, или мозжечковыми миндалинами) 1 .

Если же такого рода симптомы у вас впервые, то, во-первых, не пугайтесь, а во-вторых, опять же, не поленитесь сходить к психологу. То, что для вас откровение, для него – рутина. Помните: депрессии, в том числе у беременных, поддаются лечению! Главное – их не запускать.

Три главных признака депрессии

  1. Упадок сил.
  2. Значительное снижение двигательной активности.
  3. Негативизм, утрата способности радоваться.

Локальные проявления перечисленных выше симптомов не являются основанием для диагностики клинической депрессии. Говорить о них можно тогда, когда эти признаки отмечаются на протяжении 2 недель и более.

Сегодня, к счастью, в общественном сознании уже укоренилась мысль, что депрессия – это не лень и не проявление эгоизма, а психическое расстройство.

В мире от депрессии страдают порядка 350 млн. человек (по данным ВОЗ)!

Что стоит за депрессией

Порой за депрессией действительно стоит тот самый эгоизм и лень. Мрачные мысли, которые варятся в голове у будущей мамы, звучат примерно так:

  • Увы, я теперь буду не ребенком для своих родителей, а мамой для своего ребенка.
  • Хочу быть любимой женщиной, которую холит и лелеет муж. А придется быть матерью, которой надо будет холить и лелеять малыша.
  • С моей молодостью и красотой безвозвратно покончено. О плоском животе, красивой груди и упругой коже можно забыть.
  • Отныне мне постоянно придется нести ответственность за ребенка, а я не хочу ни за что отвечать!
  • Я перестану принадлежать самой себе, потеряю возможность свободно распоряжаться своим временем и жить в свое удовольствие.

Предположим, вы именно такой человек, который не хочет брать на себя ответственность, поэтому мысли о грядущих переменах вызывают у вас далеко не позитивные эмоции. Значит ли это, что ваша депрессия «ненастоящая»? Вовсе нет! Да, описанные выше установки выглядят довольно инфантильно. Но ведь от того, что кто-то оценит их негативно, вы не начнете мыслить и чувствовать иначе.

Задача специалиста как раз и заключается в том, чтобы выявить те факторы, которые повлияли на развитие депрессии. И начать работу по их устранению. Боязнь ответственности, боязнь изменений, боязнь роста – все это личностные характеристики, которые вполне (хоть и до определенного предела) поддаются коррекции. Но сначала нужно признать, что они именно таковы.

Объективные факторы, провоцирующие дородовую депрессию

Сложные ситуации, увы, не редкость. Среди них:

  • незапланированная беременность;
  • беременность от нелюбимого человека;
  • разрыв отношений с отцом ребенка, его отказ нести ответственность за ребенка;
  • осуждение родственников;
  • серьезные материальные и жилищные проблемы.
Читайте также:
Как стать мужчиной в отношениях?

Давать советы общего характера в рамках обзорной статьи – занятие бессмысленное. Главная моя рекомендация: не проваливаться в депрессию, не ждать, что проблема сама рассосется, а искать выход с помощью тех, кому вы доверяете. Если таких людей нет, не стесняйтесь обратиться за консультацией к психологу 2 .

Что еще беспокоит будущих мам

Первый триместр

  • Что ж теперь будет?!
  • А вдруг я не смогу его выносить? 3
  • Как отнесутся окружающие?
  • Что ж мне так плохо-то?! Я понимаю, что токсикоз, но когда ж это кончится?!

Второй триместр

  • Все ли в порядке с малышом? Что покажут анализы?
  • Вдруг он родится недоношенным?
  • Я не успею доделать все свои дела до родов!
  • Что творится с моей фигурой? Он меня разлюбит!

Третий триместр

  • Кажется, обратной дороги нет… Мне страшно!
  • Когда же это наконец кончится, мне уже надоело мучиться…
  • Не пропущу ли я момент родов, успею ли доехать до роддома?
  • Рожать боюсь, боли боюсь, шов от кесарева мне тоже не нужен.

Депрессия или адаптация психики

До сих пор вы всегда были бодры, веселы, оптимистичны и полны веры в себя. Вы привыкли жить настоящим, никогда не думали ни о каких ужасах, подстерегающих вас в будущем.

Но с наступлением беременности все изменилось. Теперь вы постоянно переживаете о том, как будет протекать беременность, трудно переносите токсикоз и гормональные изменения (вам кажется, что это никогда не кончится). Боитесь родов, сутками крутите в голове различные варианты выхода из возможных проблемных ситуаций материального и бытового характера.

Вам кажется, что вы не справитесь. И на основании всех этих безрадостных мыслей вы делаете вывод, что у вас депрессия. Но это, конечно, никакая не депрессия, а естественный процесс адаптации психики к грядущему событию – рождению ребенка.

Негативные убеждения – предвестники депрессии

  • Мое решение родить ребенка безрассудно, несвоевременно. Теперь все пойдет наперекосяк.
  • Вдруг что-то пойдет не так. И у меня родится ребенок с интеллектуальными или физическими недостатками.
  • Будущему отцу не нужен ребенок, он от нас уйдет.
  • Мои психологические проблемы помешают мне воспитать счастливого, гармонично развитого ребенка.
  • Наши материальные возможности недостаточны для того, чтобы я могла чувствовать себя спокойно.
  • Я больше не смогу быть полноценным специалистом/не смогу вернуться на работу/не найду достойную работу/меня уволят.
  • С рождением ребенка я потеряю все свои социальные контакты. Друзья отвернутся от меня. В моей жизни не останется ничего, кроме быта.
  • Я не смогу найти баланса между тем, чтобы остаться собой, сохранить свою свободу, и быть достаточно хорошей матерью.

Подобные мысли, как ни странно, характеризуют вас исключительно с хорошей стороны, ибо свидетельствуют об ответственном отношении к делу. Поверьте, каждая беременная женщина в той или иной мере переживает то же, что и вы, ее беспокоят те же вопросы 4 . Значение имеет только острота этого переживания и способность психики справляться с этими неприятными мыслями: выходить на позитив или проваливаться в негатив.

Концентрироваться на возможных негативных сторонах события для некоторых людей – нормально и естественно. Они так и называются – «негативисты». Минус в том, что эти мысли отравляют им жизнь. Зато дают возможность рассмотреть плохие сценарии и подготовиться к ним. Позитивисты настроены оптимистично, но неприятности оказываются для них неожиданностью.

Предупреждаем депрессию: полезные советы

1. Следите за своим здоровьем, высыпайтесь. Питайтесь полноценно и разнообразно. Да, банальность. Но далеко не все следуют этим двум простым правилам. Если в обычной ситуации организм справляется с нагрузками без достаточной заботы, то в период беременности нагрузка увеличивается. И без заботы о себе не обойтись!

2. Составьте список того, что вас радует всегда и во всех обстоятельствах. И постарайтесь почаще делать что-то из этого списка.

3. Старайтесь получать положительные эмоции от природы, прогулок, выставок, общения с друзьями.

Читайте также:
Как завоевать мужчину близнеца женщине льву?

4. Займитесь продумыванием приданого для малыша, дизайна детской комнаты, выбором имени и прочими приятными хлопотами.

5. Подумайте, что бы вам хотелось сделать из того, что сразу после рождения ребенка будет сделать проблематично. И сделайте это! Путешествие, поход в театр, давно ждущая вас книга, приятная покупка. Запасите удовольствие впрок!

Сколько себя помню, я всегда мечтала побывать в Италии. Будучи уже в положении (да еще и ожидая двойню!), я поняла, что перспектива посетить эту страну становится еще более призрачной. И решила, что сделать это надо до рождения детей… И ни секунды не пожалела о своем решении. Те прогулки по туманной февральской Венеции, тот солнечный Рим навсегда остались в моей памяти!

6. Запишитесь на курсы будущих мам: там вы получите массу полезной информации и сможете обсудить волнующие вас вопросы со специалистами.

7. Не читайте всяких ужасов про беременность и роды (особенно если вы впечатлительны!). Привлекать внимание аудитории страшилками – стандартный журналистский ход. Будьте умнее, поберегите себя.

8. Не оставайтесь наедине со своими мыслями. Найдите тех, кто находится в таком же положении, что и вы (при нынешнем выборе социальных сетей и форумов это несложно). Теперь у вас всегда будет с кем обсудить свои переживания. Понимание, что ты не один испытываешь все эти страхи, действует очень терапевтично.

В заключение хочу сказать следующее: не вините себя в том, что вы мало радуетесь предстоящему материнству. Многие из нас в принципе не способны любить того, кого они еще не видели своими глазами. Так что переживать и думать о проблемах вместо того, чтобы предаваться ощущению счастья, вполне нормально. Все счастье материнства у вас еще впереди!

Видео

  1. Biological Psychiatry, сайт.
  2. Шиповская В. В. Взаимосвязь личностных свойств и беспомощности в сложной ситуации беременности. // Психологические проблемы современного образования. Известия ВГПУ. – 2008, №9. – С. 249-252.
  3. Набеева Д.А. Некоторые психологические аспекты невынашивания беременнности и бесплодия // Пермский медицинский журнал. 2014. №3. С. 42-44.
  4. Ржевская, Ира. Как не сойти с ума во время беременности? / Ира Ржевская. – Москва : Гаятри, 2007. – 155 с.: ил.

Депрессия у беременных

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Депрессия в разные периоды беременности

Психологическое состояние будущей матери меняется по разным причинам. От ее самочувствия зависит не только успешное вынашивание ребенка, но и течение родов, послеродового периода. Проблема может возникнуть как в первом триместре, так и ближе к разрешению состояния.

Депрессивные расстройства у беременных (пренатальные) возникают в 10-25% случаев. Число заболевших увеличивается на поздних сроках (33-37%).

Негативная симптоматика нередко имеет разную интенсивность в течение всего периода вынашивания. Однако объективных исследований недостаточно для выделения четких критериев различия.

Ранние сроки

После обнаружения «интересного положения» девушке предстоит адаптироваться к изменившимся условиям жизни. Не каждый человек легко принимает новость о возможном материнстве, что сопровождается тяжелыми психоэмоциональными нагрузками. Ситуация значительно ухудшается с развитием раннего токсикоза (не у всех).

Возникшие обстоятельства не всегда запланированы, поэтому нарушение привычного уклада вызывает внутренний дискомфорт и панику. Поднимаются вопросы о будущем, работе/учебе, финансовой стороне вопроса, межличностных и семейных отношениях. Аффективные расстройства (патологии настроения) могут являться реакцией на социальные, психофизические изменения.

Поздние сроки

Нормальное внутриутробное развитие плода осуществляется благодаря множеству нейрогуморальных процессов, происходящих в организме женщины. Этот сложный механизм контролируется в большей степени гормонами, которые также оказывают влияние на другие системы.

Во второй половине беременности меняется внешний вид девушки, возможно ухудшение общего состояния здоровья. Вероятность психоэмоциональных расстройств повышается при развитии гестоза или других осложнений. В тяжелых случаях пациенток госпитализируют для наблюдения вплоть до родоразрешения.

Перед родами и после

Депрессивные явления могут усиливаться или впервые возникнуть непосредственно перед рождением ребенка с дальнейшим переходом в послеродовый период. Процесс появления младенца на свет сложно назвать легким. Пережитый опыт – сильный стрессовый фактор не только для тела, но и психики человека.

Не каждая может после этого сразу же адаптироваться к роли матери, особенно при отсутствии адекватной помощи со стороны близких. Навалившиеся заботы, необходимость круглосуточно находиться у постели грудничка, ответственность за новую жизнь – лишь усугубляют положение. Возникает опасность для жизни мамы и ребенка.

Читайте также:
7 уровней любви: изучаем со всех сторон

Причины

Беременность в редких случаях может являться провокатором психических нарушений или обострять имеющиеся до этого заболевания. В развитии расстройства значение имеет комплекс воздействующих на человека неблагоприятных факторов (биохимические, социальные, психологические), среди которых чаще выявляют следующие:

  • генетические нарушения и наследственная предрасположенность;
  • предыдущие прерванные или потерянные беременности, включая аборты и выкидыши;
  • нейроэндокринные изменения в организме;
  • супружеские конфликты;
  • первичная дисменорея – ранее существующие нарушения менструального цикла;
  • подростковый возраст;
  • одиночество;
  • страхи перед новым опытом;
  • критика со стороны близких или окружающих
  • социальное неблагополучие;
  • психотравмирующие переживания, в том числе отдаленные (детство, стрессы в пубертатном периоде);
  • сопутствующие соматические болезни, особенно тяжелые или неизлечимые;
  • инвалидность;
  • низкая удовлетворенность браком;
  • тяжелые условия труда или грозящая безработица;
  • воздействие фармацевтических препаратов, которые беременная принимала, не зная о своем положении;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе;
  • давление общества на девушку «в положении», озабоченность стереотипами;
  • тяжелое течение беременности, угроза прерывания, тяжелый токсикоз/гестоз;
  • неблагоприятный микроклимат в семье, рабочем коллективе.

Стрессовые события обычно предшествуют симптомам депрессивного эпизода или провоцируют их, но не обязательно. Симптомы могут возникать без видимых причин. В группе повышенного риска находятся девушки, которые изначально имели предрасположенность к появлению психоневрологических проблем (преморбидные особенности личности).

Симптомы

Тревожность различной выраженности встречается почти у 40% женщин при нормальном вынашивании. К тому же нельзя забывать о возможном заострении индивидуальных черт характера. Своевременно выявить признаки формирующегося расстройства может только врач, поэтому так важно регулярно появляться на осмотрах у своего акушера-гинеколога, честно сообщая даже о незначительных (на первый взгляд) переживаниях.

Для формальной диагностики используют критерии заболевания, указанные в МКБ-10 (Международная классификация болезней). О возможных нарушениях говорит появление таких симптомов:

  • тревожность в отношении течения беременности, собственной жизни;
  • выраженный страх перед осложненными родами, потерей ребенка;
  • мысли о собственной смерти;
  • апатия;
  • резкая раздражительность;
  • аппетит колеблется от обостренного голода до полного отсутствия и отвращения к пище;
  • женщина перестает получать удовольствие от занятий, которые раньше радовали;
  • стабильно повышенная утомляемость, не связанная с физическим состоянием;
  • настроение подавлено большую часть времени, что не зависит от окружающих или личных обстоятельств;
  • эмоциональное отчуждение от партнера, безразличие к растущему плоду;
  • суицидальное поведение;
  • навязчивые идеи нанесения вреда ребенку;
  • проблемы со сном;
  • пребывание в уединении – человек не хочет видеть даже самых близких людей;
  • низкая самооценка;
  • навязчивое чувство вины, стыда, бесполезности.

Характеры эмоциональные «всплески» по типу резкого скачка настроения, но временное улучшение состояния не говорит об отсутствии расстройства. Беременная углубляется в бесконечные переживания о судьбе ребенка и изменениях в собственной жизни. Часть больных наоборот уходит в «отрицание», негативно реагируя на развитие плода.

Соматические симптомы депрессии сложно отличить от возможного токсикоза, гестоза, обострения хронической патологии. Нередко у пациенток отсутствует критика к своему состоянию. Изменения в поведении, личности, настроении начинают замечать окружающие люди.

Чем опасна депрессия у беременных?

Тревожно-депрессивные расстройства могут протекать в легких формах с невыраженной симптоматикой. Однако существует вероятность развития таких последствий:

  1. Невынашивание беременности.
  2. Бессонница.
  3. Повышенный риск кровотечений, гипертензии, материнской смертности.
  4. Задержка роста плода, учащенное сердцебиение, риск психических (редко – соматических) заболеваний у новорожденного.
  5. Тяжелое течение гестозов, появление преэклампсии.
  6. Суицидальные мысли и поведение.
  7. Преждевременное родоразрешение, необходимость прибегания к кесареву сечению.
  8. Приобщение будущей матери к сигаретам, алкоголю, наркотическим веществам.
  9. Низкая приверженность к акушерско-гинекологическому наблюдению, позднее обращение за помощью.
  10. Недостаточный вес ребенка при рождении, последующие проблемы с аппетитом.
  11. Самоповреждение, попытки самостоятельно прервать вынашивание и даже избавиться от плода.

В клинических исследованиях установлена связь между пренатальной депрессией и появлением психоневрологических заболеваний у детей в будущем, например, СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью). Депрессия может угрожать жизни матери и ребенка. Однако в большинстве случаев младенцы развиваются абсолютно нормально.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Депрессия во время беременности

Как ни странно, но риск развития депрессии во время беременности ниже, чем в любое другое время жизни женщины. Тем не менее, депрессивные расстройства и близкие им состояния все же встречаются. Причем, на разных сроках. С другой стороны, нельзя все тревожные состояния, типичные для беременных, относить к депрессии. Опасения за жизнь и здоровье ребенка, свое и его будущее, материальную базу — это нормально. Главное, позаботиться о том, чтобы эти опасения оставались в рамках разумного.

Читайте также:
Социальная реабилитация пожилых людей

Симптомы депрессии у беременных практически те же, что и на других жизненных этапах. Т.е. стойкое снижение настроения, снижение интеллектуальных функций, проблемы со сном, раздражительность и пр.

Депрессивные расстройства нередко возникают во время беременности и создают риск для здоровья женщины и здоровья и развития ее ребенка. Депрессия препятствует способности радоваться жизни, есть, спать, работать, может подниматься артериальное давление, идти недостаточная прибавка в весе, присутствуют колебания настроения от плаксивости, обидчивости до агрессии. Хотя в целом тревожные настроения характерны для женщины в период беременности, в это время она особенно восприимчива, может испытывать страх перед родами, особенно, если они первые, опасения за свое здоровье и здоровье ребенка. Однако, нужно понимать, что как бы не были оправданны эти страхи, они все же должны находиться в некоторых границах, иначе можно говорить о депрессии. Справиться с болезнью беременной женщине нужно как можно быстрее, желательно на ранних сроках. Главную роль тут играет психотерапия- это очень эффективный метод лечения депрессии во время беременности.

Психотерапия- это система медицинских психологических воздействий на психику, изменяющая поведение, убеждения, мысли. Врач психотерапевт поможет женщине настроиться на позитивные мысли, обрести душевный комфорт, исправит искаженные убеждения, устранит причинный фактор. Психотерапия может быть индивидуальная или групповая. Как показывает опыт, групповая психотерапия при лечении депрессии во время беременности более эффективна. Члены группы поддерживают друг друга, делятся своими успехами в преодолении болезни.

Депрессия на ранних сроках беременности

Факторы, которые могут спровоцировать развитие депрессивных состояний на ранних сроках беременности:

  • Ÿ гормональные изменения;
  • Ÿ социальные факторы — недостаток средств, возможная или свершившаяся потеря работы и т.п.;
  • Ÿ межличностные отношения — негативное отношение к появлению ребенка мужа/партнера, родственников;
  • Ÿ боязнь и/или нежелание будущих перемен;
  • Ÿ опасения за здоровье ребенка — наличие генетической предрасположенности к тяжелым заболеваниям, предыдущие неудачные беременности;
  • Ÿ опасения за свое здоровье, внешность.

Зачастую причиной для депрессии в первом триместре становится токсикоз. Действительно, состояние может быть буквально изматывающим, особенно в тех случаях, когда «ничего не помогает». Физические страдания влекут за собой стойкое снижение настроения, обидчивость, плаксивость, раздражительность. и ссоры с окружающими. Как правило, после исчезновения симптомов токсикоза, состояние выравнивается.

Да, бывают ситуации, когда кажется, что все очень плохо: отец ребенка отказывается его признавать, родственники — помогать, материальное положение тоже оставляет желать лучшего. И может наблюдаться множество других негативных факторов.

Еще один момент — боязнь перемен. Даже если беременность желанна, подспудно многие женщины по разным причинам просто страшатся будущего. Это может быть резкое изменение образа жизни, потеря личной свободы, изменение внешности и т.д., и т.п.

Другой пример: беременность вынужденная: чтобы удержать мужчину или повысить свой социальный статус (все подруги уже родили, а я. ), или даже получить материальную помощь государства. При этом часто «необходимость сохранить лицо» диктует женщине «обязанность» утверждать, что беременность желанная.

Лечение депрессии на ранних сроках беременности

  • Ÿ Как справиться с депрессией на ранних сроках беременности, не сделать непоправимой ошибки?
  • Ÿ Нужно ли лечить депрессию в начале беременности?

Искать выходы из депрессии в начале беременности, безусловно, нужно, особенно в тех случаях, когда состояние тяжелое. Важно осознать реальные факторы недовольства ситуацией, которые в данном случае спрятаны в подсознании.

На ранних сроках беременности главную роль в лечении депрессивных состояний играют психотерапевтические практики. Это очень действенный метод помощи. Особенно незаменим он для женщин, попавших в действительно трудную ситуацию.

Медикаментозное лечение депрессии во время беременности крайне нежелательно, поскольку чревато развитием пороков у ребенка, в дальнейшем у него могут развиться эндокринные нарушения, возможен порок сердца, отставание в психофизическом развитии. При лечении депрессии допускается принимать успокоительные препараты на основе трав, не противопоказанных при беременности.

Читайте также:
Как воздействовать на человека?

Бороться с депрессией можно и нужно, своевременное обращение к специалисту значительно облегчит процесс выздоровления, при этом психотерапия- самый эффективный способ помощи беременной женщине, более безопасной и результативной альтернативы не существует.

Психотерапевт помогает беременным не только верно расставить приоритеты, но и найти реальный, а не теоретический выход из ситуации. Социальные факторы развития депрессии, конечно, никуда не денутся, но придя в относительную норму, женщина, как правило, может оценивать их трезво, не окрашивая в черные тона.

Что касается медикаментозной психотропной терапии, она крайне нежелательна. Вместо нее применяют успокоительные препараты на основе трав, разрешенных при беременности. Сложности могут возникнуть в третьем семестре, когда часто возникает предродовая депрессия.

СПб ГБУЗ “Николаевская больница”

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения “Николаевская больница”

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

01 декабря 2017

Тревоги и страхи беременных женщин. Как с ними справиться?

Подготовила: Глебова Наталья Алексеевна, медицинский психолог женской консультации.

Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувства одновременной радости от осознания зародившейся жизни внутри и захватывающей дух волнительной тревоги и даже появления страхов, которые могут быть весьма разнообразны.

Генетической особенностью человека является забота о потомстве, как и у всех млекопитающих, с этой особенностью связан ряд страхов у беременной женщины:

  • за здоровье ребенка в утробе;
  • за ресурсы своего организма для реализации роли матери (возможность выносить и родить малыша);
  • за наследственность (генетические заболевания, предрасположенности);
  • за возможность семьи воспитать и обеспечить ребенка всем необходимым.

Эти страхи есть не что иное, как порождение подсознания, и в моменты психической нестабильности, которую вызывает гормональная перестройка в период беременности, они дают о себе знать самым непредсказуемым образом. Так, повышается общий уровень тревожности беременной, могут быть нарушения сна, теряется аппетит вплоть до отказа от пищи. В данном случае понятие страха представляет собой совокупность неопределенных тревожных событий, которые окружают женщину, в том числе изменений в ней самой.
Надо понимать, что тревожность во время вынашивания ребенка — вполне обычное явление, но нужно вовремя заметить негативное влияние страхов на жизнь беременной. Часто сверхтревожность выступает фактором повышенного артериального давления, неожиданных кровотечений и даже в самых тяжелых случаях причиной аборта или замершей беременности.

Итак, чем же опасны страхи в беременность? В первую очередь негативным эмоциональным фоном, который они создают. Будущей маме на всем сроке вынашивания крохи необходимы, как никогда, спокойная и умиротворенная атмосфера, ощущение защищенности, уверенность в собственной безопасности и, конечно, позитивные эмоции. Любые фобии на этом этапе способны перерасти в катастрофическую тревогу, панику, беспокойство, провоцируя нарушения сна у беременной женщины, депрессивные состояния, нервные расстройства, приступы истерики. Это станет существенной угрозой для развития и жизни ребенка.

Можно ли предупредить развитие страхов в беременность? Да, это возможно. Ведь в формировании страха беременной женщины огромную роль играет ее субъективное восприятие и мыслительная переработка поступающей информации, которая сопровождается соответствующими эмоциями. Разберем на примере возникновения страха потери беременности (невынашивания ребенка), где срабатывает следующий механизм:

1.При появлении непривычного и неизведанного ранее ощущения (например, тянущая боль внизу живота) женщина пытается вспомнить, что ей рассказывали ее подруги, родственницы и другие женщины, которые были причастны к материнству. А чаще обращается за информацией к интернет-ресурсам и начинается игра сознания на тему «Что я знаю об этом?» Особо впечатлительные женщины «эмоционально заражаются» всем услышанным или увиденным из вне. 2. Возникает нелогичное умозаключение с негативным эмоциональным окрасом.3. На фоне иррациональных убеждений растет тревога и появляется страх. А все эмоции связаны с телесными проявлениями, поэтому, чем выше тревога и страх, тем сильнее, в нашем примере, будут боли живота.

Поэтому для конструктивной борьбы со страхами у беременной необходимо не допускать появление нелогичных умозаключений, что приведет к устранению тревожности и успешной борьбе с навязчивым беспокойством беременных. Полезно также осознать причины страхов.

Что может являться причинами страхов у беременных женщин?

Читайте также:
Как красиво написать письмо?

1.Неизведанное и непознанное страшит. Отсутствие у женщины информации о родах и послеродовом периоде закономерно повышает тревогу, которая становится защитной реакцией организма.

2.Смена привычного и обыденного. Естественно, с рождением ребенка жизнь женщины становится иной — работа сменяется домом, любые занятия и хобби замещаются заботой о малыше, которая забирает все свободное время. Смена привычного образа жизни также пугает будущую маму.

3.Переутомляемость, физическое истощение. Беременность — это тяжкий труд для организма, который использует все свои ресурсы.

4.Новая степень ответственности. На фоне постоянного переутомления и истощения возникает чувство тревоги из-за взвалившихся обязанностей и дел. Мама боится, что не справится с новой для себя ролью и ответственностью за жизнь и здоровье маленького человека.

5.Негативный опыт окружающих. Страх также формируется на основе историй, которые преследуют беременную в повседневной жизни: рассказы мамы, бабушек, подруг о материнстве как о чем-то непосильном и ужасном.

Выявить же истинные причины страхов у беременной и проработать их поможет психолог женской консультации. Забота женщины о своем психоэмоциональном состоянии в период беременности – это забота и о внутриутробном ребенке!

Какие виды страхов бывают у женщин во время беременности?

  • Страх смерти. Сложность и ответственность в вынашивании и рождении ребенка порождает мысли о том, что женщина теряет здоровье и жизненные силы, которых может не хватить при родах. В связи с этим возникает страх смерти. Он сопровождает человека на всех этапах его жизни и является залогом ее сохранения, то есть бояться кончины — вполне естественно. Но, смешиваясь с коктейлем гормонов, которые активизируют ресурсы организма и влияют на мозг и ЦНС, а также на психику личности, получается «ядерный взрыв», с которым не в состоянии справиться эмоционально нестабильная женщина.
  • Страх за близких людей. Ребенок привносит коррективы в привычный быт людей, поэтому беременные часто боятся, что появление малыша может негативно сказаться на близких людях, с которыми они не смогут общаться и видеться, как раньше.
  • Страх за свое материнство. Для первородящей женщины, не имевшей ранее опыта общения с грудным ребенком, новая роль всегда волнительна и вызывает естественную растерянность и повышенную тревогу («все ли я делаю правильно?»), особенно в первые недели после выписки из роддома.
  • Страх будущего. Рождение ребенка — это новый этап в жизни, который влечет изменения, и запланированное может не осуществиться или осуществиться не так.
  • Страх за здоровье и развитие ребенка (плода). Это боязнь внематочной или замершей беременности, страх патологий развития плода, мертворождения или травмирования ребенка во время родов. Здоровье малыша и его сохранение — одно из самых важных беспокойств при беременности, так как не всегда можно лично на что-то повлиять. Беременная зависима от окружающих факторов: доктора, экологии, непредвиденных происшествий и т.п.
  • Страх боли. Самый сильный и всеобъемлющий страх, преследующий женщину на протяжении всей беременности. Она начинает бояться страданий по рассказам уже родивших знакомых или же по собственным знаниям. Боль не бывает одинаковой, поэтому неизвестность своих будущих ощущений страшит.
  • Страх родов. Чаще всего проявляется остро ближе к сроку родоразрешения и охватывает женщину полностью. Чтобы его избежать или минимизировать, беременные посещают специализированные курсы, на которых учатся, как вести себя во время родов, приемам обезболивания и навыкам общения с новорожденными.
  • Страх профессиональной некомпетентности медицинских специалистов во время родов основан на эффекте «эмоционального прилипания» к негативному опыту уже рожавших женщин и ведет к подозрительности, недоверчивости к врачам, повышает напряжение в теле.
  • Страх собственной непривлекательности в связи с беременностью и родами. Женщина боится располнеть, боится растяжек или дряблости на коже, боится изменений груди и т.д. Возникает такой страх из-за негативного опыта окружающих и навязчивых рассказов интернета. В борьбе с ним поможет поддержка супруга и родных, а также знания о способах восстановления организма и фигуры после родов.

В целом все страхи можно разделить на два вида: конструктивные и патологические. В основе конструктивных лежит инстинкт самосохранения. Это такие страхи, которые помогут будущей маме всегда быть начеку, не пропустить опасные ощущения или изменения в себе или малыше и вовремя отреагировать на ситуацию.

Читайте также:
Называть по имени отчеству: разбираемся вместе

Патологическое или деструктивное беспокойство лежит в основе навязчивых состояний — фобий, они ведут к психическим расстройствам личности, а также к таким тяжелым ее формам, как депрессия. В таком состоянии женщина не способна к нормальной жизнедеятельности. Характерными признаками тревожного расстройства являются: напряжение, до­ходящее до дрожи, выраженный диском­форт, когда из-за беспокойства трудно уси­деть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделе­ние, может появиться слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении со стороны психотерапевта или врача-психиатра.

Важно знать, что патологические страхи во время беременности особенно опасны, так как влияют на психическое здоровье не только самой женщины, но и на формирование психики ребенка.

Что можно посоветовать беременной женщине, склонной к чрезмерному беспокойству и страхам?

  • Планировать беременность, заранее проходить медицинское обследование перед зачатием ребенка и вести здоровый образ жизни (обследование на инфекции, по необходимости записаться на консультацию врача-генетика, исключить курение и т.д.)
  • Доверять участковому акушер-гинекологу и все актуальные вопросы задавать при посещении кабинета врача. Исключить свое присутствие в интернет-форумах-обсуждениях беременных, особенно их негативного опыта в теме вынашивания и родах.
  • В период беременности во время делать ультразвуковое исследование (в 11-14 нед, 19-22нед, 30-34 нед.)
  • Записаться на прием к психологу, поделиться своими переживаниями, выявить истинные причины ухудшения психоэмоционального состояния, найти выход из ситуации.
  • Управлять собственными негативными мыслями и эмоциями, не катастрофизировать обстоятельства, не «накручивать» себя и не превращаться в паникера.
  • Переключиться на приятные мысли, акцентироваться на хорошем в своей жизни, замечать красивое вокруг себя.
  • Направить себя в действие, приносящее радость и удовольствие (например, рукоделие или рисование). Посмотреть добрый фильм, послушать классическую музыку, сходить в театр или на выставку.
  • Двигаться, конечно, разумно сроку беременности (прогулка, гимнастика, плавание).
  • Создать комфортную домашнюю обстановку (общение с близкими, семейные традиции или смена интерьера в квартире).
  • Регулярно использовать релаксацию (медленное глубокое дыхание в удобной позе под спокойную музыку).
  • Почаще гладить свой животик – «общаться с малышом», говорить ему, как сильно его любят и ждут в семье. И обязательно приобщать к такому разговору папу малыша.
  • Посещать курсы психологической подготовки к родам и занятия в «Школе материнства». Ведь достоверная информация способна кардинально изменить ситуацию – единственное условие, чтобы женщина сама захотела этого изменения.

Итак, правильный акцент на материнстве поможет беременной женщине избежать ненужных страхов и чувствовать себя комфортно!

По всем интересующим вопросам можно непосредственно обращаться на консультативный прием психолога женской консультации СПБ ГБУЗ «Николаевская больница».

Депрессия во время беременности: симптомы, причины, лечение

Комментарии

Мне нравится 2

Беременность – важное событие в жизни каждой женщины. Иногда период ожидания малыша омрачается тревожными переживаниями, страхами, неуверенностью, апатией, раздражительность.

Резкие смены настроения, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, различные тревоги и переживания не являются чем-то необычным во время беременности. Это связано с предстоящими переменами в жизни женщины и семьи в целом, также большое влияние оказывает гормональный фон. Однако следует различать нестабильное эмоциональное состояние и, собственно, депрессию.

Депрессия представляет собой тяжелое расстройство психики. Оно характеризуется апатией, сниженным фоном настроения и невозможностью испытывать радость, двигательной заторможенностью и нарушениями мышления.

Симптомы предродовой депрессии

Депрессия у женщин во время беременности характеризуется группой физиологических и психических симптомов:

  • длительное ощущение подавленности, апатия, безразличие;
  • чувство безнадежности и негативное представление будущего;
  • хроническая усталость, слабость, упадок сил;
  • раздражительность, плаксивость;
  • неуверенность в себе, трудности в принятии решений, постоянное чувство вины;
  • чувство ненависти к себе, суицидальные мысли;
  • потеря интереса к жизни, отсутствие радости;
  • нарушения аппетита (постоянное чувство голода или отсутствие аппетита);
  • нарушения сна (бессонница, сонливость, трудности с засыпанием);
  • боязнь выходить из дома или другие страхи.

На разных сроках беременности могут появляться отдельные признаки депрессивного расстройства, и если они носят кратковременный характер, то причин для беспокойства нет. Эмоциональное участие, забота и поддержка близких поможет будущей маме пережить легкую хандру.

Однако если симптомы депрессии сохраняются длительное время, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Причины дородовой депрессии

Причинами депрессии во время беременности могут быть различные факторы, связанные с жизнедеятельностью женщины, ее личностными и физиологическими особенностями. Чаще всего депрессия развивается у женщин тревожных, мнительных, с неустойчивой нервной системой.

Читайте также:
Социальная реабилитация пожилых людей

На развитие депрессивного расстройства у будущей мамы влияют:

  • сильный стресс на фоне незапланированной беременности;
  • осложнения во время беременности;
  • неблагоприятное социальное положение (тяжелая эмоциональная обстановка дома, отсутствие жилья, безденежье, недостаточная поддержка или ее отсутствие со стороны мужа и ближайших родственников и др.);
  • нежелательная беременность;
  • длительное лечение бесплодия, частые случаи выкидыша, страх не выносить ребенка;
  • наличие психических расстройств в анамнезе у женщины или ее родственников;
  • личностные особенности (повышенная тревожность, страхи, неуверенность в себе и др.);
  • перенесенное психологическое потрясение (смерть близкого человека, развод и др.)

Особенности протекания депрессии на разных сроках беременности

Беременность, особенно первая, актуализирует множество бессознательных внутренних конфликтов. В течение беременности женщина проходит через несколько этапов осознания своего нового положения. В этот период различные внешние и внутренние факторы влияют на эмоциональное состояние женщины.

Депрессия в первом триместре беременности

Депрессивное состояние на ранних сроках беременности может быть связано с тем, что женщина оказывается не готова к переменам в своей жизни. Незапланированная беременность вызывает много переживаний, особенно если женщина не уверена, что хочет оставить ребенка.

Другая распространенная ситуация, когда женщина долго не могла забеременеть, были случаи выкидыша или замершей беременности. Теперь, когда долгожданная беременность наступила, женщина чрезмерно тревожится и боится, что с ребенком что-то случится. Женщина всего боится, поскольку не уверена в своей способности выносить здорового ребенка. Нахождение в постоянном страхе и тревоге является стрессом и негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины, что может поспособствовать развитию депрессивного расстройства.

На этом этапе своевременные медицинские обследования и уверения лечащего врача в том, что беременность протекает нормально, могут ослабить тревогу. Если же симптомы депрессии не проходят, а состояние усугубляется, необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Депрессия во втором триместре беременности

Во втором триместре признаки беременности становятся более заметными для женщины и окружающих. Это может вызывать различные переживания, которые чаще всего бессознательны.

Неизбежность грядущих перемен, связанных с рождением ребенка, может вызывать грусть, печаль, подавленность. Первые шевеления малыша наглядно демонстрируют, что женщина скоро станет матерью. Необходимость ухода в декретный отпуск может вызывать тревогу, если женщина не готова надолго оставить карьеру и полностью посвятить себя младенцу. Женщинам сильным, занимающим активную мужскую позицию, бывает трудно принять вынужденную зависимость от мужа, неизбежную при беременности и вскармливании.

С увеличением срока беременности и первыми шевелениями малыша женщина обнаруживает, что хотя и ребенок пока является ее частью, он уже отдельное человеческое существо со своей жизнью, которой она управлять не может. Когда женщина осознает, что в конце концов ребенок станет частью внешнего мира, в ней просыпается бессознательный страх перед отделением. Неразрешенные внутренние конфликты женщины оживают особенно сильно в этот период, что может привести к депрессивному расстройству.

Депрессия в третьем триместре беременности

С приближением предположительной даты родов женщина все больше думает о предстоящем событии. Обостряются различные страхи: страх родов и возможных осложнений, здоровый ли родится ребенок, не повредят ли его во время родов.

Также усиливаются страхи не справиться с ролью матери и не суметь хорошо заботиться о малыше. Подобные переживания перед родами негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины и могут привести к депрессии.

Лечение депрессии во время беременности

Следует помнить, что депрессия – серьезное расстройство психики и лечением данного заболевания должны заниматься специалисты. Врач-психотерапевт или психиатр проведет необходимое медикаментозное лечение, если состояние критическое. А психолог окажет психологическую поддержку, поможет справиться с тяжелыми переживаниями, вернуть утраченную способность получать удовольствие от жизни и обрести радость в период подготовки к материнству.

Психологическая помощь и поддержка особенно необходима женщинам, страдающим депрессией во время беременности. Ведь психологическое благополучие матери – залог рождения здорового малыша.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: